三九养生堂从春城晚报处得知,昆明市在住院起付标准癫痫病医院有哪些呢上将会有所改变,成都哪家医院医治癫痫将会出现比较大的整改,可能将会上调2至3倍。对这个的政策的调剂,社会各界人士都给出了不同的态度,出现了一些观点交碰,具体情况接下来笔者将会跟大家逐一介绍!
昆明住院起付标准上调
昆明医科大学人文学院院长张瑞宏建议,在住院起付线调剂的问题上,城镇职工和城乡居民要有区分,但是同时也是应当考虑到个人和家庭在费用方面的承受能力有所差别。
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城乡一体化的待遇背后如何正视差异,提高门槛未必遏制医保资金浪费
职工医保缴费高出居民医保10倍,住院起付线一样,这对职工参保人公平吗?城镇居民与农村居民收入不同,一样的医保待遇看似公平但是不是考虑到差异性?11月20日,昆明市医疗保险待遇调剂听证会上,医保的核心问题逐一浮出水面,各方人士观点激烈交锋。
主管医保工作的昆明市人力资源和社会保障局副局长何文明表示,医保监管薄弱,对于违规医院,很严肃的处理就是停保,但大医院并不缺病人资源,停保对他们影响不大,可对昆明5治癫痫病去哪家医院00多万参保人来讲却影响巨大。昆明市医保中心主任李卫明再次申明,医保不是一项福利制度,而是一项共济制度,要按经济规律办事。也正因如此,昆明医保在亏损的局面下,将提高住院支付标准,但同时也提高大病医保的很高支付限额。而该调解,拟在12月1日起履行。
听证焦点
住院起付标准上调2~3倍
设置起付标准也就是扣除法支付成都癫痫医院模式,在起付标准范围内的医疗费参保人会尽可能选择一些质优价廉的药品和医疗机构救治,同时也尽量免除一些不必要的医疗服务和医疗检查项目。如果起付标准设置太高,贫困和低收入的群体将会没有办法支付得起,压力过大进而影响大盘参保人的保障水平;但是如果设置太低的话,却会激起过度的医疗服务需求,从而引发医疗费用急剧增长。终究的结果是医疗保险基金入不敷出,也将使参保人的基本医疗需求得不到保障。
为勤俭医疗卫生资源,减少不合理医疗费用支出,昆明市人社局和财政局等有关部门经认真研究和测算,拟上报市政府审定,将昆明市城镇职工基本医疗保险和昆明市城乡居民基本医疗保险的每次住院起付标准统一上调2~3倍。
大病医保很高支付限额提至9.8万元
根据*医改有关要求,城乡居民医疗保险很高支付限额应到达统筹地区上年度城镇居民或农村居民人均可支配收入的6倍,按此测算,昆明市城乡居民医疗保险的很高支付限额应达到5.6万元至17万元左右。
为此,昆明市人社局和财政局等拟上报市政府审定,将昆明市城乡居民大病补充医疗保险的待遇由原来一个自然年度重庆治疗癫痫很好的医院内,参保人政策范围内自付医疗费累计超过5万元以上10万元以下部份报销80%,提高为5万元至15万元部分报销80%。参保人得病,一个自然年度内城乡居民大病补充医疗保险基金很高支付限额青少年癫痫患者的护理方法有什么提高到9.8万元。这样,城乡居民医疗保险很高支付限额(基本+大病)提高到15.8万元,基本到达*医改要求。
观点交锋
醫保起付標準要因人而異
对拟上调住院起付标准,多位听证代表提出意见。昆明市政府法制办副主任朱广祥说,把城镇职工和城乡居民都用一样的起付标准,它是否合理、是否有必要再细一点?针对退休的居民、学生是不是可以起付点再低一些?城乡居民是不是是应当低一点?我认为不应当使用统一标准。