东北网12月23日讯 (董宇翔 记者 陈南竹) 近日,省卫生计生委出台了《关于做好2016年新农合相关工作的通知》,对2016年黑龙江省新农合工作进行了安排和部署,同时明确了黑龙江省2016年新农合人均筹资要至少达到560元,其中个人缴费150元,各级政府补助不少于410元。预计将比2015年度该省新农合人均筹资水平提升90元或以上。
据了解,2016年将建立全省统新疆治疗癫痫病专业医院一门诊统筹政策、推进省级结算中心建设、推进支付方式改革、推进限北京癫痫病医院哪家治疗好治病江西治疗癫痫三甲医院种的实施。通知要求,明年起,新农合患者在乡(镇)级医疗机构住院,报销比例为90%,起付线100元;在县(市、区)级医疗机构住院,报销比例为70%,起付线500元;在县域外省、市级新农合定点医疗机构住院,报销比例为45%,起付线1000元;患者在省内邻县医疗机构住院按县域内同级别医疗机构标准报销;未经转诊(或未办理转诊手续)到县域外省、市级新农合定点医疗机构住院的按25%报销,起付线1000元;未经转诊(或未办理转诊手续)到其它医疗机构住院的按10%报销,起付线1000元。
通知强调,明年开始,黑龙江省将稳定门诊统筹筹资标准和报销标准,建立起全省统一的门诊统筹政策,确保参合患者受益。2016年,门诊统筹资金额度为每人每年100元,全家共享,同时,扩大门诊统筹资金的使用范围。群众在县、乡、村三级医疗机构门诊就医都可以使用此项资金,且不限制报销类别,如:辅助检查、化验、门诊手术、门诊观察床等项目,做到门诊诊福州癫痫病医院疗项就医的报销比例为90%,无起付线,个人封顶线为100元。门诊统筹资金在县(市、区)级医疗机构就医的报销比例为70%,无起付线,个人封顶线为100元。门诊统筹资金不滚存、不可抵顶下一年度个人参合费用。
通知明确,黑龙江省还将继续推动异地就医即时结报工作,推进省级结算中心建设,即医院通过省级平台同统筹地区直接联接,实施垫付补偿,再由县(市、区)级将省、市医疗机构垫付款项定期结算。各地要在统筹区域内县、乡级医疗机构推进支付方式改革,采用单病种+出院人次+总额付费的混合支付方式。各地还要继续推进限制病种的实施,其中乡级30种、县级50种限制病种的报销比例为乡(镇)级95%,县(市、区)级75%。