什么药控制餐前血糖好 1、什么药控制餐前血糖好 1.1、长效的胰岛素促泌剂 格列美脲、格列齐特缓释片等 有医生研究发现,1mg的格列美脲是预防空腹血糖受损向糖尿病转化的很佳剂量。因为格列美脲、格列齐特缓释片等长效的胰岛素促泌剂,能够较好地控制基础胰岛素水平,对降低空腹血糖较好。 1.2、噻唑烷酮类 罗格列酮、吡格列酮等 作为改善机体胰岛素抵抗的良好选择,罗格列酮、吡格列酮等药对控制空腹血糖比较有效。随着对这类药物安全性和有效性的进一步研究,近年来噻唑烷酮类降糖药又重新回到了主要降糖药之列。 1.3、二甲双胍 可以说是降糖药里面很主要的一种药物,可以增加机体对胰岛素的敏感性,抑制肝脏内源性葡萄糖生成,从而较好地降低空腹血糖。二甲双胍还可以用于糖尿病前期的人群,以预防这些人群发展成糖尿病的可能性。 1.4、SGLT2抑制剂 达格列净 这是一种刚在国内上市的新药,可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使血液中过量的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。多项研究表明,SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者的糖化血红蛋白都有不同程度的下降,对空腹血糖也有显着的下降效果。也是*在心血管结局研究中被证实具有降低心血管疾病风险的降糖药。 2、正常人空腹血糖正常值范围 正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验。 而如果随机血糖大于等于11.1mmol/L则可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。 3、孕妇空腹血糖正常值范围 空腹的时候,一般人的血糖正常值为:全血血糖3.9～6.1mmol/L(70～110毫克/分升);血浆血糖3.9～6.9mmol/L(70～125毫克/分升)。而孕妇则不应该超过5.1mmol/L。 如果孕妇在空腹时测量全血血糖超过了5.1mmol/L,那么她的血糖就较高于正常值了,这个时候就一定要注意积极地配合医生进行治疗。如果全血血糖超过11.1mmol/L(200毫克/分升),孕妇则已经患上了糖尿病。 引起空腹血糖升高的原因 前一天进餐量过多,或者高热量食物摄入过多,尤其是晚餐进食大量高热量食物。 前一天晚上进餐时间太晚,进餐持续时间太长,如参加晚宴等。 前一天运动不足,特别是晚餐后立即卧床休息。 漏服或少服降糖药物。 胰岛素注射剂量不足,或忘记注射胰岛素,或胰岛素失效。 自身胰岛功能减退,基础胰岛素分泌不足。 黎明现象:因早晨黎明时间(3～9点),患者血浆胰岛素水平降低,升血糖的激素分泌增加所致。 苏木杰反应:凌晨发生低血糖以后,机体出于自我保护,会自行分泌一些升血糖的激素,进而导致空腹血糖升高。 其他因素:是否有感冒、发烧等情况。 餐前血糖高怎么办 清晨吃早餐前血糖升高,可能会导致整一天持续血糖升高,这个时候要考虑降糖药物剂量不足,应选择副作用较小的降血糖药物。病人是常规服用的情况下,应在晚餐前加用一次6-8个单位的速效胰岛素。 年龄比较大的老年人而言,可于临睡前注射一次4长效胰岛素,如果病人通过胰岛素注射治疗,一定要记住监测血糖,能够调整胰岛素时间。中效胰岛素一般可以在用药后的4到6个小时注射,其高峰期可以在黎明发生的时段,从而改善清晨空腹高血糖现象。

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